病人一阵剧烈的咳嗽，大量的鲜血从口中喷出，我紧紧地抱住病人不知所措，血液溅了我一身，眼看着病人呼吸变浅，最后心脏终于停止跳动。这位老教师像蜡烛那样，燃烧自己，照亮学生，一点一滴地耗尽，慢慢地、慢慢地熄灭了。
结核病是全身性疾病，人体各个脏器均得病，但以肺结核最为常见。肺结核是一种慢性传染病，解放初期患病率为6.4%，死亡率为230人/10万人，严重危害人民的身体健康。解放后经多年的防治，患病率及死亡率都有明显下降。但近年来肺结核死灰复燃，大有漫延之势。
肺结核主要通过呼吸道传染。其一是飞沫传播，通过病人的咳嗽和打喷嚏，喷出大量含有结核杆菌的飞沫，长时间悬浮在空气中，健康人吸人得病。其二是病人随地吐痰，含有结核杆菌的痰液干燥后，随着尘土在空气中飞扬，健康人吸入也得病。
该病人已经到了肺结核的晚期，多年来未经正规治疗，病一时好一时坏，随着抵抗力的高低而起伏，病变吸收修复与进展恶化交替发生，导致空洞广泛纤维化，所以称为慢性纤维性空洞型肺结核（简称慢纤洞）。痰中带有大量结核杆菌，是结核病的传染源。咯血是由于空洞的血管破裂所致，大量咯血伴有呼吸闲难、紫绀等严重表现，最后使病人窒息而死亡。
病例三：1951年陕南各地的土地改革运动如火如荼，有一工作队队长突然腹部疼痛，而疼痛没有固定的部位，一时上腹痛，一时又下腹痛。伴有恶心呕吐，起初还能坚持工作，后来出现寒战发热，不得不送进县卫生院住院治疗。县卫生院的医护人员一无知识，二无经验，稀里糊涂地诊断为盲肠炎。肓肠炎是要开刀的，就是要切开肚子，取出盲肠，把它割掉，这就吓坏了病人。因为我们也不知道如何开刀，无法向病人解释，只能安慰病人而已。
开刀谈何容易呀！安康地区十大县，包括地区医院在内，当时没有一个人能动此手术，而病人的病在发展，治疗时间不等人。不得不请示上级，经研究决定送病人外地就医。距离西安有720华里，既不通铁路，又不通公路，还有秦岭横在中间，道路崎岖难行想而知。每天步行一百华里也要走七天，病是绝对不允许的，路途中发生危险，也无处就医，这个方案是行不通的。
有人提出把病人送到汉中去，因为汉中距离近，以从汉白公路上步行，道路比较平坦，没有大山挡路，为病人争取到更早的治疗时间。
经上级批准后，但因公路早已被破坏，又没有汽车，只能用担架抬病人，雇了六名工人，四人一班，另两人输流换班，我带上急救药品一块上路了。为了争取时间，每天步行一百里左右，除一日三餐外，基本上没有停留，急急忙忙地赶路。
秋季是陕南的多雨季节，我们一行人经常遭遇风雨的袭击，更增加了我们行路的困难。当走到西乡县境内的白面峡时，有一条小河挡住了去路，河水暴涨，波涛凶涌，就凭我们这几个人，要保证病人安全渡河，是绝对没有把握的。
我拿着介绍信去找当地政府，请求帮助。有位负责人看到是送重危病人过河，便动员了九人护送过河，其中四人帮助抬担架（共八人），再用绳子捆住担架的两头，一头两人在河这边拉住，另一头在河对岸牵住，以防担架被洪水冲走。我带着药箱骑在一位大汉的肩上，就这样涉水过河了。当担架抬至河中心时，无的洪水猛冲过来，抬担架的八位工人，把担架举过头顶，在齐胸的洪水中，艰难的一步一步地向前冲，河两岸的围观群众，大声喊着加油、加油！小心，小心！鼓舞我们前进。当我行至河中心时，洪水漫至大汉的胸部，我的腿全部泡在水中，衣服完全打湿了。为了保护药品，便把药箱顶在头上，正在此时大汉脚下一滑，差点把我抛入波浪翻滚的洪水中，吓得我一身冷汗。当我们安全过了河，围观的群众鼓掌欢呼，真是一场战胜洪水，抢救病人惊心动魄的一幕。
等到我完成任务转回来时，我代表大家对当地政府表示感谢。后来我们县政府送去锦旗表示谢意。
汉中地区医院接收了病人，很快做了手术，医生告诉我，阑尾已经化脓，若来得再迟必然穿孔导致腹膜炎，后果就严重了。真是谢天谢地呀！我虽历尽艰辛，总算完成了任务。这时我才19岁，对我来说也是一次严峻考验。
阑尾不是肓肠，二者是邻居关系，阑尾炎不是盲肠炎，这是群众的一种误解。阑尾是一个管状器官，一般长约5—7厘米，直径为0.5厘米，长短粗细变化很大。阑尾的根部附着在肓肠内后方，尖端游离于右下腹部内，也有少部分阑尾的位置发生变异，造成手术的闲难。
阑尾内含丰富的淋巴组织，具有一定的免疫功能，以杀死引起腹腔疾病的微生物。对人体来说不是有无的器官，因此不随意切除。
阑尾炎的病因是一些细微的粪粒、寄生虫卵等掉到阑尾腔内，越积越多，形成粪石，堵塞阑尾腔，细菌繁殖而得病。
阑尾炎在急腹症中是比较容易诊断的，转移性疼痛为其腹痛特征。所谓转移性疼痛，就是典型的腹痛多开始于上腹部或脐周围。为阵发性疼痛。初起不剧烈，逐渐加重。经数小时至24小时，腹痛转移至右下腹部阑尾所在的邵位。这种转移性腹痛是急性阑尾炎的特点。再结合病人恶心、呕吐、发热、寒战以及临床体征，阑尾炎是不难诊断的。
阑尾炎的手术比较简单，只要阑尾的位置在右下腹部，半个小时就足够了。所以阑尾切除术是外科的基本操作技术，每位外科医生都要从这个手术学起。我在西安医学院第一附属医院外科实习期间，戈教授为我们做手术示范，整个手术全过程，只用了一块纱布块，其上仅有一条血迹，见手术做得多么干净漂亮，到现在我还记忆犹新。
病人不断送来住院，认为国家办的卫生院，医护人员总比社会上的游医高明，住在自己的卫生院里病人放心，相信病能治好。病人家属急切的心，渴望的眼睛，时刻盯在我们身上，医护人员是全家人的希望寄托，这种心是以理解的，也是正常的。
但是，我们也有难之隐，设备简陋，药品短缺，巧媳妇难做无米之炊呀！最闲难的是人才缺乏，全院只有一位刚从产校毕业的助产士，接个平产还以，别的都不会。一位司药是国民党军队遗留下来的，其水平想而知。一位会计，一位炊事员，再下来就是个没有学过医的我是组成解放初期县卫生院的全部人才。
我的医学知识贫乏得怜，当时我不知道人体有多少块骨头，也不知道五脏六腑是什么？只知道红汞碘酒涂了就走，我能治病吗？一位青春少年，为人民服务没有几天就夭折了，岂不让人痛心！另一位是积劳成疾的老教师，含辛茹苦教书育人，值得敬佩，惜我空有一片为病人服务的热，缺乏妙手回春之术，无奈地看着病人痛苦地挣扎和求生的**。痛心呀！惭愧呀！此时我是多么渴望求学，多么渴望学医，多么渴望能救死扶伤！
这就是我学医的初衷。
( 反哺：一名乡村医生的自述
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