初探子宫颈癌
子宫颈癌是对妇女生命健康危害极大的常见病。子宫颈癌是人体最常发生的一种疾病，不仅在女性生殖器官癌症中占首位，其发病率为93.1/10万人。而且在女性各种恶性肿瘤中也是最高的。这就足以充分说明严重危害着妇女的生命安全，因此，成为临床医务工作者征服癌症的主要研究对象。
子宫颈癌的病因尚无定论，大家取得共识的是，认为与早婚、早育、生育过多过密、宫颈裂伤、宫颈糜烂、包皮垢及性激素失调等因素有关。
根据临床资料不难看出，早婚发病率为48.5/10万人，对照组为35.2/10万人；早育发病率为38.0/10万人，对照组为12.5/10万人；多孕发病率为49.1/10万人，对照组为35.4/10万人，多产发病率为43.0/10万人，对照组为27.6/10万人；密产发病率为39.0/10万人，对照组为22.7/10万人。我在边远山区的农村，就看到12岁结婚，14岁生育的幼女。还有一位年满50岁的妇女已经生育21胎，几乎是每年生一个，但只存活5个子女。想而知由此带来的宫颈裂伤和宫颈感染是难以避免的，势必造成子宫颈癌的隐患。
宮颈糜烂是子宫颈癌的癌前期病变是有根据的，在普查中发现有宫颈糜**无宫颈糜烂者高出7倍以上。而滴虫性**炎病人较无滴虫感染者的发病率高达3.5倍。见我们抓住这两种疾病，是对预防子宫颈癌的发生起到了重要作用。
包茎和包皮过长容易形成的包皮垢，对于**癌的发生起着决定性作用，约占发病率的90%以上。动物实验证明包皮垢有致癌作用。由于包皮垢长期刺激引起包皮**头炎，进而发展为**癌。我在临床上接收一位**癌病人，询问其家庭况时，发现他妻子绝经后**不规则出血，当时我就怀疑是子宫颈癌，后来动员他的妻子作妇科检查，不出所料果然是子宫颈癌。我给该病人做了**癌根治术。此例更加说明包皮垢同样以引起子宫颈癌的致病原因。
1975年汉阴县兴隆公社的计划生育专职干部给一位中年妇女上节育环，半年后**出现不规则出血。其家属认为是上环的并发症，要求治疗，经过公社计划生育专职干部检查，发现是宫颈糜烂，因为她是我的学生，便请我去会诊，当我看到子宫颈的增生物触之即出血，当时就怀疑是子宫颈癌。吩咐她用生半夏粉治疗，并严密观察病。不久她汇报说有大片坏死组织脱落。我不放心，又去检查病人，发现子宫颈的增生物已经缩小，局部溃疡面出现愈合，证明生半夏粉治疗子宫颈癌是有效的。
涧池公社有一位老年妇女突然出现**出血，她的子女请中医诊治，诊断为血崩，并已出现了贫血，经过一段治疗，病未见好转。他们便跑到县城找我去出诊，因为我当年曾在涧池卫生院工作过，彼此都是熟人。我骑自行车走了三十多里路，到达病人家后，经检查发现子宫颈出现癌组织向表面增长，有明显的突起，外翻呈菜花样，高低不平，表面出现溃疡，触之有出血，是典型的子宫颈癌。便把涧池卫生院妇产科医生请来，教给她如何上生半夏粉进行治疗。此后我每周出诊一次，去看病人的治疗况，癌肿出现大片组织脱落，脱落后的子宫颈出现愈合的迹象，类似一般伤口愈合后的结缔组织增生一样。我不敢相信会有这样的结果。
为了进一步证实生半夏粉能治疗子宫颈癌，于是我邀请西安医学院在汉阴县开门办学的外科殷教授和妇产科张教授去会诊，我们都骑着自行车前往三十里路的病家，二位教授惊喜地发现，子宫颈癌出现的愈合况，这是他们多年来研究癌症，从未见过的喜现象。
要想从病理学的角度证实子宫颈在癌症愈合后的组织结构变化，于是从癌组织上及愈合后的宫颈上各取下一块**组织标本，装入福尔马林的瓶中，送往西安医学院病理教研室。一周后的病理报告为鳞状上皮癌，愈合的宫颈组织见表层有极薄的1—2层扁平上皮或不全角化的上皮细胞，已出现了好转的迹象。
前苏联学者认为宫颈糜烂是癌前期病变，也是鳞状上皮不典型增生，学术界认为，上皮增生—不典型增生—原位癌—早期浸润癌是一个连续的过程，是儿个分化不同的阶段。由此见及时有效地治疗宫颈糜烂是切断这个演变过程的关键。有人在10年内随访600例不典型增生的病人，其中80%发展为子宫颈癌！
随着癌组织继发感染和坏死，**分泌物带有恶臭，这种恶臭的气味是独特的，有特异性的，也是无法形容的。只有丰富经验的临床医生和护士，一旦闻到这种气味，便知道是子宫颈癌的病人了。
某些疾病是有它独特的气味，如我们经常见到的腋臭，谁能形容它的气味呢？但是人们只要闻到这种气味，就知道这个人有腋臭。还有慢性骨髓炎也是有无法形容的独特臭味，因此只要闻到其味，有助于明确诊断疾病。
癌症的转移是防不胜防的，在一般况下病人来就诊时，大多数是在癌症的晚期，早已通过淋巴系统转移了，给治疗带来很大闲难。随着癌症的发展，直接侵犯相邻的组织，而淋巴转移主要是沿宫颈旁组织中的小淋巴管转移到盆腔、腹腔和腹股沟等处的淋巴结，这是最难防范的。
我们在治疗子宫颈癌最头痛的就是如何阻止其转移。国内外目前还没有好办法。我曾设想过能不能将生半夏提取物制成注射液，局部注射或在淋巴管内注射，其目的是为了阻断癌细胞的转移。这能是一种不切实际的大胆设想，因为没有把握，没有做动物实验，不敢轻举妄动贸然试之，只能留待后人进一步研究。
虽然我治疗两例子宫颈癌没有完全治愈，但是有不少人知道我在研究对癌症的治疗方法，并已初见成效。有一位同志在石泉县工作，他有个亲戚患子宫颈癌，便请我到石泉县出诊。
我到石泉县后请来县医院妇产科医生协助，检查发现又是一个菜花样子宫颈癌，腹股沟淋巴结变硬，并与周围组织粘连。根据临床观察结果来看，如果是原位癌或者i期浸润癌，总之只要是未转移的子宫颈癌，说不定用生半夏粉治疗，也许有痊愈的能。这位病人到此我已无能为力爱莫能助了。拜托石泉县的妇产科医生给用生半夏粉治疗，在精神上给予安慰，同时给家属说明实后，我便离开了。
通过这三例子宫颈癌的治疗，使我们更加明确了预防为主的重要性。因此，防癌普查普治是目前防治子宫颈癌的关键。汉阴县通过对育龄妇女的妇女病普查。所发现的宫颈糜烂病人，都进行了生半夏粉的治疗，直至我退休时为止，再未发现子宫颈癌的新病例。
由于县级医疗单位设备简陋，加之我的科研水平有限，不用说与国外相比，就是在国内与专业研究癌症的机构相比，也是望尘莫及的。即便是百倍努力，也是始终在别人的后面爬行。人贵有自知之明，我不得不忍痛割爱放弃了癌症的研究，另谋其他新领域。
**大协作
在一段时期里，**大协作的春风吹遍了神州大地，为我国的经济建设起到了积极的推动作用，这种大协作攻克了科技上不少难题，确实有点**味道。然而有些人利用这面大旗，搞了不少小动作，令人遗憾！
当我在研究外用避孕药膜这个项目时，杀精子剂的体外实验也取得成功。但是用什么物质作为载体呢？才能做成药膜用于临床，这便成为我的拦路虎。我们地处边远山区小县，七十年代到什么地方去寻找呢？只有在当时的资料中去寻求。在一个偶然的机会里，看见南京药学院张教授发表了一篇论文，据说聚乙烯醇以做成药膜。我冒昧地写信求教其制作方法和请求卖给我一点原料。不久张教授来信对我给予鼓励，并寄来5斤聚乙烯醇，这真是雪里送炭，对我的帮助很大。虽然科研已经成功了，至今我们还没有见过面。有次出差到南京，我专程到药学院去登门拜谢，不巧他也出差走了，我未能如愿。至今念念不忘张教授的帮助。
( 反哺：一名乡村医生的自述
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