李家沟的名医
李家沟属于月河公社的一个大队所在地，离县城不到5里，在汉白公路旁边，往来于县城交通方便。虽然说是一条沟，但沟的宽度很大，从南向北延伸，是一马平川的稻田，因此农民的生活比较富裕。
汉阴县是以农业为主的贫闲县，经常有中心工作要在农村大力推行，解放后历来如此。每当运动一来都要在县级各单位抽调干部下乡去搞中心工作，任何机关单位无一例外。人们戏称这些经常搞农村中心工作的干部为听用干部。
县医院服从大局派去一名防疫人员参加中心工作，这位是陕西省卫校医士班毕业的学生，他也热爱卫生防疫工作。让他下乡一方面搞中心工作，另一方面搞卫生防疫，两全其美何而不为呢？为了更好地开展工作，他与农民同吃同住同劳动，能与群众打成一片，大家亲热地叫他x医生。
既然是个医生，难免群众不找他看病，一些常见病多发病的治疗还不成问题。如果有疑难重病以介绍到县医院去，需要什么化验检查，开个检验单也就到县医院去做，来去方便得很，受到群众的欢迎。久而久之，x医生就在这里包治百病，对他自己也是个提髙。
有一天刘队长的父亲大吐血，到县医院来找他出诊看病，他当时正在开一个什么重要会议离不开。于是想让我代替他出诊，但是刘队长不认识我，不知道我能不能看好病，.有点不愿意请我去，他给做工作，介绍了我的一般况，又夸讲我如何如何能治病，甚至说我的水平比他髙。刘队长半信半疑抱着试试看的态度，请我一块步行到他家。
走在路上我询问他父亲的病，他父亲患胃痛已经多年，时好时坏常年中西药不断。有时病犯起来疼痛难忍，平时爱吐酸水，嗳气等，饭量不大身体消瘦，不发病时还能干点农活。这次由于农活忙，他有些过度劳累，突然今天早上大吐血，况严重所以来请出诊。
我们边走边谈不知不觉就到了病家，全家老少望眼欲穿等待着x医生，怎么来的是个我？虽然表现出有些失望，但是还给了面子，客气地接待着我。
当我看到病人卧床不起，面黄肌瘦，床前还有不少血迹。经检查心肺未发现异常，上腹部有轻度压痛，别无其它重要体征。刘队长的母亲说，病人爱抽烟喝酒，爱吃酸辣食物，这个病已经一二十年了，总劝说他总是不忌口，虽然也经常吃药总不见好转，这次突然大口大口地吐血，把全家人吓坏了。
根据母子两人诉说的病，我心里已初步诊断为溃疡病了，在农村这是个常见病多发病。溃疡病又叫消化性溃疡，是指胃肠道与胃液接触的部位的慢性溃疡，它的形成和发展与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，所以称为消化性溃疡，由于溃疡主要在胃和十二指肠，又称胃十二指肠溃疡。溃疡发生在胃就叫胃溃疡，发生在十二指肠就叫十二指肠溃疡。应该诊断清楚不能混为一谈，在治疗上大同小异。
本病多发生在20—50岁之间，男性多于女性，患病时间较长而且反复发作，对身体健康和劳动力影响很大。
溃疡病的主要症状是上腹部疼痛，就老百姓常说的心口痛、心窝子痛，呈阵发性发作，春秋季多见。病人感觉到饱胀，灼痛感，疼痛有节律性，常发生在进食之后，并伴有恶心呕吐，反酸嗳气等症状，这一切该病人都有不同程度的表现，对此诊断溃疡病是有把握的。总之，症状明显体征轻微为其特点。
溃疡病最常见的有四大并发症：出血、穿孔、梗阻和恶性变。
出血是由于溃疡底部的血管被胃酸腐蚀而发生大量出血，粪便类似柏油一样，故称柏油样便。大量呕血，血液呈咖啡色，其原因是血液被胃酸作用后变色的，这一点是诊断溃疡病出血的有力依据。
穿孔多发生在饮食过饱或剧烈运动后，上腹部突然发生剧烈疼痛，伴有恶心呕吐，很快出现急性腹膜炎的症状和体征，严重时出现休克。
梗阻常见于幽门，此处呈管状结构，空间狭小。溃疡病在慢性发病过程中，溃疡，愈合，再溃疡，再愈合，形成恶性循环，使溃疡的周围和底部不断有肉芽组织增生及瘢痕组织形成，幽门由狭窄发展为梗阻。使胃内滞留大量食物，甚至有前一天的食物，具有酸臭味，呕吐量达一升以上，这就是老百姓常说的回食病。
癌变是在溃疡病的基础上发生的恶性变，究其原因至今学术界仍争论不休。若在临床上一旦发现典型节律性疼痛转变为不规则疼痛时，应警惕胃溃疡癌变的能性，必须作进一步检查以便确诊。
这位病人呕血呈咖啡色，大便为柏油样，据此就以诊断为溃疡病大出血。最好措施就是输血，当时没有这种条件，只能用输液代替。同时注射止血药，另外内服氢氧化铝片，此药不治疗溃瘍病，而内服后它在溃疡面上形成一层保护膜，达到封住出血的目的，这些措施立竿见影。病人不再呕血了，家属感叹地说：这位大夫还真有两下！
病家按照我的吩咐，不让病人下床活动，吃少量流食，少食多餐等，以后我每天出诊来看病人直至痊愈。一传十，十传百，李家沟的农民都知道我会看病，是个名医，从此这里的病人都到县医院找我看病。
李家沟离县城不远，骑着自行车一会就到了。由于我经常来此出诊，常到刘队长家坐坐亲如一家。星期天我常带妻子儿女们来玩，主要让孩子接触大自然，了解农民的生活况，学习书本上没有的知识，彼此之间的关系更加密切。因为妻子姓牛，他们误认样刘是同姓同家，老太婆一定要收为干女，老人此一；我们就无法拒绝了。好在知识分子要同工农相结合，我们这次就结合一回吧！逢年过节就来接我们全家去团聚，真像一家人一样了。这样的关系一直维持到我的t作调动为止，长达二十余年。
李家沟小学有一位老教师从事教育工作多年，才50来岁已经內发苍苍了，早已出现了驼背、消瘦，而在教学上有一套好方法，深受学生的喜爱。
由于辛勤耕耘，长期精神过度紧张，使大脑功能失调，精神活动能力受到影响，出现了头晕、头痛、失眠、记忆力减退，注意力不集中，容易兴奋而又迅速疲倦，使教学效果大受影响。
老夫子特别爱，他把每天的变化一一记在小本子上，来找我看病时翻开本子，一件一件地对我说，甚至细微到大便几次，小便几次，晚上睡眠从儿点到几点，失眠时间几小时，如数家珍一样，滔滔不绝于口。说也奇怪他特别迷信葡萄糖，听人说葡萄糖对人体越多越好，是治自己病的良药。每次来让我给静脉注射50%葡萄糖液，我对他解释50%葡萄糖有利尿作用，人体需要的葡萄糖平时是由粮食转化而来，也只吸收一部分，多余的都排出体外了。不需要补充这么多，根据你的身体状况，补充5%—10%葡萄糖两瓶就以了，最后他还是接受了我的治疗。
老夫子对我诉苦，教学效果降低，注意力不集中，常常不由衷地讲错课，也记不住数字和学生名字，这怎么管理学生呢？他还对我说，入睡特别闲难，翻来覆去烦躁不安，或强行控制自己或背数字引导入睡，越紧张越兴奋越睡不着。白天头重体乏，昏昏沉沉，四肢无力，心烦易怒，常常为点小事与人争吵，年轻人对我敬而远之。等等，等等，没完没了，只要你爱听，讲一天也没完，这就是神“衰弱的特点。
往治疗上是没有什么特效药的，只是采用对症治疗。关键是精神治疗、心理治疗。经过一段时间，老夫子的病大有好转，学生们知道后，冋家告诉家长，县医院来了一位大医生，把我们老师的病看好了，群众对我更加信任。
有时我到李家沟去出诊，刘队长干脆把我留在大队部办公室，并在高音喇叭上通知群众说：胡大夫来了，有病的人快到大队部来看病。不多时大队部的办公室挤满了人，刘队长不得不出来维持秩序排队就诊。
有一位李家沟的老年人到医院找我看病，诉说早上开始腹痛，现在全腹痛转到右下腹，而痛得越来越厉害。经过腹部的全面检查，初步诊断为急性阑尾炎，住院观察治疗，我采用保守疗法，不几天就出院了。
( 反哺：一名乡村医生的自述
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